SWISSRECA
Registro svizzero degli arresti cardiaci extraospedalieri (OHCA)
Registro svizzero degli arresti cardiaci extraospedalieri (OHCA)
In Svizzera, il tempo di risposta di un'ambulanza è di circa sei minuti. Questo tempo è più lungo nelle aree urbane e più lungo nelle aree rurali a causa della topografia. L'arresto cardiaco è la tabella clinica più critica in termini di tempo - in effetti, ogni minuto trascorso senza rianimazione di base riduce le possibilità di sopravvivenza di circa 10% - la morte del paziente è un tributo al funzionamento ottimale dell'intera catena di soccorso.
Il nostro registro di rianimazione raccoglie una grande quantità di dati su ogni modulo dell'unità di aspirazione e contribuisce in modo significativo alla comprensione del funzionamento del sistema nel suo complesso, consentendo così l'applicazione di misure affidabili per la sua ottimizzazione.
Poiché la raccolta di dati per un registro clinico è una ricerca sull'uomo, si devono prendere in considerazione le basi legali ed etiche, nonché le linee guida per la buona pratica clinica (secondo la Dichiarazione di Helsinki).
L'autorizzazione è stata accordata all'IAS da parte dell'Associazione svizzera delle Commissioni di etica della ricerca (Swissethics) nell'ottobre 2016, dando così il colpo di grazia al Registro Svizzero degli Arresti Cardiaci in Ambiente Extraospedaliero (ID 2016-01844), il cui nome anglosassone è Swiss Registry of Cardiac Arrest - SWISSRECA.
In conformità alle direttive di Swissethics, lo IAS deve presentare una richiesta per ogni sito di studio SWISSRECA al comitato etico regionale competente. Questo principalmente per garantire la protezione dei dati e il diritto all'autodeterminazione dei pazienti.
Tutti i nostri siti di studio hanno ricevuto un'autorizzazione.
L'IAS ha un partenariato con il Consiglio svizzero di rianimazione (CRS), di cui il comitato directeur fait office de conseil scientifique pour SWISSRECA. Ha sviluppato la prima strategia nazionale di sopravvivenza in caso di arresto circolatorio e ha fissato gli obiettivi per la Svizzera. Il registro SWISSRECA fornisce informazioni globali che consentono di valutare il grado di realizzazione di questi obiettivi. Per questo motivo, il rapporto annuale viene pubblicato sul sito web della CRS. L'elaborazione statistica dei dati contenuti nel rapporto viene effettuata dal Centro di competenza della Fondazione Ticino Cuore.
L'IAS collabora con il Fondazione Ticino Cuore per il trattamento scientifico dei dati raccolti in SWISSRECA. Nel corso degli anni, la fondazione ha pubblicato innumerevoli studi sull'arrêt soudain cardiaco ed è diventata un centro di competenza riconosciuto a livello internazionale.
I progetti di ricerca sono condotti sotto la direzione scientifica di professeur Angelo Auricchio, In collaborazione con specialisti in epidemiologia, statistica, economia sanitaria e altri esperti.
Possono partecipare tutti i servizi medici di emergenza, tutti i call center di emergenza (CASU 144) e gli ospedali della Svizzera e del Principato del Liechtenstein.
Affinché SWISSRECA possa contare su un database il più ampio possibile e affinché i dati e la loro valutazione siano rilevanti, tutti i servizi di emergenza svizzeri, i CASU144 e gli ospedali devono partecipare a SWISSRECA.
Insieme, possono fornirci dati importanti con l'obiettivo finale di migliorare l'esito dei pazienti vittime di un arresto cardiaco improvviso.
Le organizzazioni rappresentate sulla mappa partecipano a SWISSRECA o sono in procinto di essere riconosciute dalla Commissione etica regionale per poter registrare i dati in futuro. Tra queste ci sono i servizi medici di emergenza (EMS), i servizi di soccorso aereo (HEMS), i centri medici di emergenza (144) e gli ospedali (Hospital).
Per le organizzazioni multinazionali, questo è il sito principale che viene sempre citato.
Ad oggi, i siti di studio coprono quasi 100% della popolazione residente in Svizzera.
André Wilmes
+41 (0) 31 320 11 43
Quali interventi dovrebbero essere inclusi nel registro e quali no?
In linea di principio, tutti gli arresti cardiocircolatori pre-ospedalieri sul territorio svizzero in cui è coinvolto un servizio di evacuazione medica.
Se esistono diverse organizzazioni di sicurezza, chi è responsabile della registrazione nel registro?
In linea di massima, è sempre l'organizzazione che arriva per prima sul posto e che quindi prende il maggior numero di misure. Se l'arresto circolare avviene dopo l'arrivo di diverse organizzazioni di soccorso, è necessario un coordinamento.
Il nostro luogo di studio ha subito dei cambiamenti nei super-utilizzatori. Come posso procedere?
Qualsiasi modifica deve essere accompagnata da un nuovo elenco del personale. Il nuovo elenco deve includere tutti gli attuali super-utilizzatori, non solo quelli nuovi. L'elenco deve essere nuovamente firmato e datato dal ricercatore principale. È con questo elenco che creiamo i nuovi rapporti e aggiorniamo i dati per conto di Swissethics.
Non ricevo alcuna e-mail dal registro quando vengono registrati nuovi casi, ma sono registrato come super-utilizzatore. Perché?
Questo potrebbe essere dovuto al firewall o al filtro anti-spam della sua organizzazione. Contatti il suo servizio IT e aggiunga no-reply@swissreca.ch alla lista bianca.
Perché il modulo non mi permette di accertare tutte le circostanze e le possibili risposte?
Il modulo del sondaggio si basa sul consenso internazionale Utstein. Se si vuole fare un confronto internazionale dei dati, le stesse domande e le possibili risposte devono essere disponibili a livello internazionale. Questo ci limita un po' nell'adattamento dei campioni.
L'obiettivo principale di SWISSRECA è descrivere il sistema di drenaggio con l'aiuto dei dati. A livello locale, regionale e nazionale. Tuttavia, alcuni dettagli che possono essere rilevanti sul terreno non sono significativi per la misurazione del sistema e quindi non sono richiesti.
Faremo certamente alcuni adattamenti, perché ci aiutano, così come le nostre organizzazioni partecipanti, ad avere una visione più chiara del sistema e a prendere misure più mirate. Tuttavia, tali adattamenti sono rari per i motivi sopra menzionati. Tuttavia, siamo sempre aperti alle proposte di ottimizzazione di SWISSRECA.
La IAS invia una newsletter a intervalli regolari. Contiene informazioni sul mondo dell'IAS, compresa la SWISSRECA.
Le organizzazioni che partecipano a SWISSRECA possono, su base volontaria, partecipare a un gruppo di riferimento. Questo gruppo è reso disponibile dallo IAS su una piattaforma sociale interna.
In questo gruppo, i tassi di sopravvivenza vengono presentati sotto forma di grafici e confrontati, ad esempio. Le differenze regionali possono così essere identificate e discusse. Questo gruppo mira a promuovere gli scambi tra i membri e il processo di apprendimento inter-organizzativo.